Por nuestra parte, IRRI cuenta con impactos en el mejoramiento de la salud en su teoría del cambio institucional y de cada proyecto. Al mismo tiempo, consideramos que dicha compartimentalización es únicamente a modo demostrativo. El trabajo en campo implica la integralidad de éstos y el reconocimiento de que es a partir de una cadena de acciones que se llega a determinados impactos y en diferentes niveles. De igual manera, esta cadena de impactos requiere de acciones desde diferentes perspectivas y disciplinas distintas que implican la toma de decisiones, la reproducción de prácticas inclusivas y exclusivas y la negociación de elementos pertenecientes a cosmovisiones diversas y diferentes.
El tema de la salud se inserta dentro de las dimensiones que conforman las diferentes acciones dentro de cada uno de los proyectos, incluyendo: sensibilización en cambio de hábitos, acceso y accesibilidad a agua suficiente y segura, reducción de riesgos a la salud por el tratamiento integral de desechos y sustitución de uso de leña al interior de los hogares, desarrollo de capacidades técnicas para la construcción de estufas eficientes y para la conversión hacia prácticas de agricultura regenerativa para la producción de subsistencia. En suma, se ataja el mejoramiento a la salud desde diversas aristas y en donde son todas y todos los miembros de los hogares quienes se pueden beneficiar.
Es a partir de una integralidad de acciones que se sustentan proyectos que pueden aspirar a incidir en impactos positivos para la salud, en vez de realizar una minuciosa focalización que pudiera resultar en la “resolución” de un problema específico que pudiera derivar en la generación de mayores problemas. Una parte primordial para poder promover la adopción de estrategias integrales es la comprensión e inclusión profunda de prácticas culturales, ya que no se trata de adaptar los modos de vida a nuestra visión de un buen-vivir, sino de adaptar las estrategias y acciones de los proyectos y programas a los modos de vida e instituciones formales e informales locales.
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